Một trong những bệnh phụ khoa nữ giới thường gặp là viêm âm đạo. Bệnh do nhiều nguyên nhân gây nên như nấm Candida Albicans, trùng roi là Trichomonas, trực khuẩn gram âm,…trong đó viêm âm đạo do trực khuẩn gram âm rất nguy hiểm nhưng lại ít được để ý đến. Để giúp chị em có thêm thông tin về nguyên nhân gây viêm âm đạo này, các bác sĩ phòng khám Phụ khoa xin có một số chia sẻ sau.
Viêm âm đạo,
âm hộ do Monilia hoặc Candida
Viêm âm đạo do Monilia (Một bệnh
nhiễm nấm) là nguyên nhân thông thường nhất của các than phiền về âm đạo.
Candida
albicans thường là tác nhân gây bệnh. nếu âm đạo được cấy; nhưng các chủng
Candida khác như C.tropicalis, C.pseudotropicalis, C.stellatoidal, C.glabrata
và C.krusei cũng có thể là những tác nhân gây bệnh. Soi kính hiển vi trên tiêu
bản tươi hay tiên bản KOH, Candida albicans thể hiện dưới 2 dạng (a) như 1 nấm,
thể tròn nhỏ, thường có chồi, hoặc (b) hình sợi gọi là pseudohyphae
Nhận diện nó khó hơn so với trong pha nấm. Nấm là thành tố
thường xuyên của âm đạo và có thể cấy được từ các phụ nữ không có triệu chứng.
Viêm âm đạo do tǎng quá nhiều các sinh vật không thể xem là 1 bệnh lây truyền
theo đường tình dục thực sự (STD) như là herpes hoặc lậu.
Tuy nhiên các sinh
vật này có thể lan truyền từ người này qua người khác bằng giao hợp vi sinh vật
được cấy từ bạn tình của phụ nữ có candida.
Monilia rất hay gặp ở phụ nữ tiền
mãn kinh. Thông thường hay có ở phụ nữ được điều trị kháng sinh, đái tháo đường
và các người bị stress. Có mang, uống thuốc ngừa thai và estrogen ngoại sinh
càng làm cho dễ xuất hiện bệnh candida vì chúng làm hạ pH âm đạo và candida
phát triển mạnh trong môi trường acid.
Ngứa và tǎng tiết dịch âm đạo thường
là đặc, là những hội chứng kinh điển của candida âm đạo. Phụ nữ bị bệnh sẽ
ngứa, đỏ âm hộ và mô âm đạo, thường bị tróc da do gãi mạnh.
Tiểu tiện đau, nóng
rát khi đi tiểu, giao hợp đau thường là những than phiền kèm theo. Dịch tiết âm
đạo từ ít đến nhiều, có thể lỏng hoặc dịch đặc. Mô tả cổ điển là xuất tiết
"giống phomát mềm màu trắng" kết quả của bong các mảng nấm vào âm
đạo.
Sinh vật này có thể nhìn thấy trong tiêu bản nước muối nhưng dễ nhận diện
hơn trong tiêu bản KOH vì Kali Hydroxyd làm dung giải các mảnh vụn tế bào, chỉ
còn candida (với thành tế bào vững chắc) là nguyên vẹn.
Điều trị viêm âm đạo Monilia gồm các
thuốc chống nấm loại imidazol như nystatin, miconazol, hay clotrimazole. Trong
những trường hợp tái phát hay lên sẹo, 1 thuốc bôi tại chỗ có thể phối hợp với
uống nystatin hay ketoconazol.
Liều 7 ngày của thuốc bôi được khuyến cáo, tuy
nhiên thời gian bôi ngắn hơn thế vẫn đủ. Bệnh nhân không triệu chứng có thể
cũng có lợi qua điều trị, nhiều người nhận thấy sau điều trị ít bị kích thích ít
khó chịu và ít bị xuất tiết hơn. Viêm âm đạo Monilia tái phát là một vấn đề
thường gặp trong thực hành phòng khám, và điều trị nội khoa thường không thoả
mãn. Stress, nóng và ẩm ướt thường là các yếu tố góp phần. Các yếu tố nguy cơ
khác gồm bạn tình mang nấm và dùng kháng sinh hoặc estrogen đường uống.
Bước đầu tiên của điều trị là giảm
thiểu các nguy cơ này. Nên tránh các quần chật và đồ lót nilon. Thụt rửa nhiều
làm rối loạn luồng âm đạo bình thường, nhưng thụt rửa 1 hoặc 2 lần một tuần với
dung dịch soda nhẹ hoặc với sữa chua dịu (có chứa lactobacilli) có thể có lợi.
Uống viên lactobacilli đôi khi cũng tốt. Chữa cho bệnh nhân và bạn tình với các
kem chống nấm và uống nystatin hoặc ketoconazol, dùng bao cao su trong khi điều
trị càng làm giảm khả nǎng tái nhiễm. Điều quan trọng cần lưu ý là các nhiễm
candida dai dẳng có thể là 1 chỉ điểm cho bệnh HIV.
Nên thăm khám tại cơ sở ý tế đảm báo , những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo , bệnh nhân không nên tự ý làm và phải có chỉ định của bác sỹ
Tham khảo : Địa chỉ khám phụ khoa ở đâu tốt Hà nội
Bài đăng
0 nhận xét:
Đăng nhận xét