Viêm phần phụ cấp tính

Viêm phần phụ
Định nghĩa: viêm phần phụ là tình trạng viêm nhiễm của vòi trứng, buồng trứng, các dây chằng và tổ chức xung quanh, tạo thành đám dính không có ranh giới rõ ràng.
Bệnh viêm phần phụ hay gặp ở phụ nữ, bệnh có liên quan mật thiết tới quan hệ tình dục, nhất là những trường hợp quan hệ tình dục không an toàn, không lành mạnh. Do thiếu ý thức hoặc thiếu kiến thức về vệ sinh trong sinh hoạt, trong quan hệ tình dục, vô khuẩn kém khi thực hiện các thủ thuật ở âm đạo, tử cung… Bệnh tuy không hiểm nghèo, nhưng gây đau và khó chịu, ảnh hưởng tới sức khoẻ sinh sản, lao động và chất lượng cuộc sống của người bệnh.

• Những điều cần biết về bệnh phụ khoa ở bé gái
• Cách khám phụ khoa bằng mỏ vịt
• Vá màng trinh có bị phát hiện không?

 Nguyên nhân
Vi khuẩn: các loại vi khuẩn Gram(+), Gram(-), vi khuẩn kỵ khí…Sau đẻ, sau nạo phá, sẩy thai, vô khuẩn kém hoặc nhiễm khuẩn hậu sản không được điều trị tích cực.
Các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục, như lậu.
Bệnh lao sinh dục.
ít khi do trùng roi, nấm.
 Hình thái lâm sàng
Có hai hình thái viêm phần phụ là cấp và mạn tính, viêm cấp thường là khởi đầu của một viêm phần phụ, nếu được điều trị tích cực, có thể hết viêm, nếu không có thể chuyển thành viêm mạn tính, điều trị khó khăn hơn.
Dù là viêm cấp hay mạn, có thể điều trị khỏi theo nghĩa hết viêm và đau, song thường để lại biến chứng dính tắc vòi trứng và là nguyên nhân của vô sinh và chửa ngoài tử cung.

Viêm phần phụ cấp tính
Triệu chứng cơ năng:
Bệnh thường khởi phát đột ngột, bởi các triệu chứng:
Đau bụng: đau âm ỉ hoặc đau dữ dội ở một hoặc hai bên hố chậu, đau lan ra sau lưng. Sốt: có thể xuất hiện trước hoặc sau đau bụng, sốt ở mức độ vừa, khoảng 380C, sốt âm ỉ kéo dài. Cũng có thể sốt nhẹ, sốt về chiều hay đêm.
Ra khí hư: có thể ra nhiều, hôi bẩn như mủ.
Ngoài ra có thể có đái buốt đái dắt, hoặc bí trung đại tiện, buồn nôn và nôn, đôi khi có ỉa chẩy và đau quặn mót rặn.
Triệu chứng thực thể:
Có thể có dấu hiệu nhiễm trùng rõ như môi khô lưỡi bẩn, mất nước…
Nhìn bụng không thấy gì đặc biệt.
Thăm âm đạo thấy tử cung bình thường, nhưng di động rất đau ở vùng xung quanh và cùng đồ hai bên. Phần phụ hai bên nề và rất đau, ranh giới không rõ ràng.
Xét nghiệm máu có bạch cầu tăng cao, tốc độ máu lắng tăng…, siêu âm thấy đám nề, có thể thấy có ứ nước hai loa vòi trứng.
Chẩn đoán xác định: dựa vào các triệu chứng cơ năng và thực thể trên.
Chẩn đoán phân biệt:
Viêm ruột thừa: có điểm đau ở cao hơn, cùng đồ không đau. Nếu nghi ngờ, có thể điều trị kháng sinh sau 3 – 4 giờ, nếu là viêm phần phụ thì bệnh thuyên giảm…
Chửa ngoài tử cung chưa vỡ: chậm kinh ra huyết, HCG(+), siêu âm…
Viêm phúc mạc tiểu khung: có sốt cao, dao động, phản ứng rõ…
U nang buồng trứng xoắn: có đau bụng sờ thấy u, siêu âm thấy u.
Tiến triển: nếu điều trị tích cực, khỏi sau 2 – 3 tuần, nhưng di chứng dính tắc vòi trứng.
Nếu điều trị không tích cực, sẽ chuyển thành viêm mạn tính. Hoặc thành ổ mủ abcess, có thể phải chích qua Douglas để dẫn lưu.
Điều trị:
Kháng sinh toàn thân phối hợp liều cao, 7 – 10 ngày.
Giảm đau, nằm nghỉ, chườm lạnh.
Tìm nguyên nhân giải quyết.
Vậy làm thế nào để tìm được địa chỉ khám phụ khoa uy tín , khám phụ khoa ở đâu tốt Hà Nội nhất sẽ là thắc mắc chung của chị em để có thể đảm bảo sức khỏe của bản thân và gia đình.
Hãy tìm hiểu thông tin ở http://suckhoephukhoa.net/dia-chi-kham-phu-khoa-tot-nhat-o-ha-noi/